ぎっくり腰

ぎっくり腰は、正式には「急性腰痛症」といい、原因が明確になっていない「非特異的腰痛」のひとつです。

昔は、突然電気が走ったかのように激痛が走り動けなくなるといった症状から「びっくり腰」と呼ばれ、次第に訛り「ぎっくり腰」と呼ばれるようになったという説があります。

 

ぎっくり腰は、非特異的腰痛のため原因は明確になっておらず、そのメカニズムも現段階ではっきりしていません。
しかし、発症しやすい状況はわかってきています。

【発生しやすい状況】

●重い物を持ち上げようとしたとき

重いものを持ち上げるとき、人は前傾姿勢になります。

前傾姿勢から起き上がるときは、腰には大きな負荷がかかりぎっくり腰になりやすいといわれています。

●急な動き出し

姿勢の急激な変化が、腰に負担をかけることもあります。
たとえば、立ち上がるときや寝た状態から起き上がるときなどは、ぎっくり腰になりやすい傾向があります。

●運動不足

運動習慣が少ないと、腰まわりの筋肉が低下しやすくなります。
腰の筋肉が低下している状況で急な負荷がかかると、ぎっくり腰につながりやすくなります。

ぎっくり腰は、おおむね次のような経過を辿りやすいです。

【痛みの変化】

●発症直後（急性期）

ぎっくり腰の発症直後は、腰にズキズキとした激しい痛みを感じるといわれています。
痛みにより動くことも難しく日常生活に支障を感じることも多くなります。

●発症から2~3日後

症状が落ち着き始め、急性期ほどの激痛はなくなる傾向があります。
可動制限が減り、ゆっくりなら歩くことができることが多いです。

●発症から1週間後

痛みはほぼ感じないことが多いです。
日常生活も問題なく行えるようになるといわれています。

●発症から1カ月後

痛みはなく、完治したと考えられる時期です。

ぎっくり腰は、長くとも1か月で改善に向かうことが多いといわれています。
いつまでたっても症状がつづく場合は、次のような病気の可能性があります。

●脊柱管狭窄症（せきちゅうかんきょうさくしょう）

変形した背骨や椎間板が脊柱管を狭め、神経を刺激してしまう病気です。
首や腰に生じやすいと考えられています。
腰に起こる脊柱管狭窄症においては、下半身の痛みが起こりやすいといわれています。
しびれが現れやすいことも特徴のひとつです。

●椎間板ヘルニア

飛び出した椎間板が神経を刺激してしまう病気です。
椎間板ヘルニアもしびれや痛みが出やすいといわれています。

【急性期】

ぎっくり腰には急性期と慢性期があり、それぞれの時期に応じた対処法が必要です。

・安静

痛みが強く出ている急性期には、痛みを感じる動作を避けることが重要です。
できるだけ患部を動かさないようにして安静にしましょう。
とくに回旋運動は負荷がかかりやすいため注意が必要です。
また、ぎっくり腰は寝ていても痛みが現れることがあります。
横向き、または仰向けで寝ると痛みを軽減しやすいので、どちらかの姿勢で寝るように心がけてみましょう。
横向き寝では、膝を伸ばさず、曲げた姿勢を取ることがポイントです。
仰向け寝では、膝の下にクッションを置くと腰への負担が軽減されやすいといわれています。
また、足のみを高く上げた姿勢も有効とされているので試してみてください。

・冷やす

20分程度を目途に冷やしましょう。
冷やすことで炎症を抑えることができます。

【慢性期】

・コルセットをつける

患部を固定することが、症状の緩和に効果的といわれています。
ただし、痛いからといってコルセットを使用しつづけると、筋力低下や硬直につながる可能性があります。
コルセットは痛むときのみの使用に留めましょう。

・マッサージをする

マッサージは、筋肉のこわばりをほぐし、血流促進の効果が期待できます。
ただし、痛みが強いときは症状の悪化を招くので、症状の様子をみながら行っていきましょう。

ぎっくり腰の予防方法としては、次のようなものが挙げられます。

●適度な運動

ぎっくり腰の予防方法のひとつとして、適度な運動が挙げられます。
運動習慣が少ないと、筋肉も少なくなる傾向があり、結果としてぎっくり腰になりやすくなることが知られています。
そのため、ぎっくり腰の予防のためには、運動して筋肉を鍛えることが有効と考えられます。
とくに、背筋や腹筋といった脊椎まわりの筋肉は脊椎の支柱であるため、それらの筋肉の強化はぎっくり腰予防に効果的とされています。
注意点として、何も準備せず運動をすることは控えましょう。
運動の前は、入念なストレッチをするようにしてください。
ストレッチでは、腰からお尻にかけて鍛えたりほぐしたりできるものがおすすめです。

●正しい持ち方で物を持ち上げる

重い物を持ち上げるときは前傾姿勢になりやすく、ぎっくり腰になりやすい状態であるため、とくに注意が必要です。
そうはいっても、生活を営むうえで重荷をどうしても持たなくてはならない場面もあるかと思います。
そのようなときには、腰を痛めるリスクを減らすため、膝から身体を曲げてできるだけ身体の近くで重荷を持ち上げるようにしましょう。

●ストレスを溜めない

ストレスの蓄積により血流不良が生じ、腰に痛みが出ることもあります。

・趣味を楽しむ
・旅行をする
・おいしいものを食べる　など

このように、ストレス発散方法はいろいろとあります。
自分に合った発散方法をみつけ、ストレスを溜めない生活を心がけましょう。

10日間〜2週間ほど強い痛みが続く事の多いぎっくり腰では早期改善のため鍼施術をおすすめいたします。
施術の回数として３回程度の鍼施術で痛みの緩和が期待できます。
そのため、3日ほど続けてご来院いただければと思います。

ぎっくり腰は、炎症期が終わると筋肉が硬くなる状態の攣縮（れんしゅく）期(リハビリ期)になります。
攣縮期では激痛から重だるい痛みや張っているような痛みを感じることが多いです。
そこからは温めながら電気施術をし筋肉のストレッチを行います。
痛みの改善はもちろん再発防止にもつながります。

また、自宅でのセルフストレッチの方法もお伝えしますので1年で何回かぎっくり腰になる方は日頃のセルフケアとして予防に役立てていただきたいです。